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    多省首例!“代理退保”诈骗案被判刑:如何堵住套利空间,是关键~

    地方资讯

    2023-10-01 13:05:14

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    上半年寿险产品热销

    警惕盲目追求规模下的“套利”风险

    ①利用险企规则“漏洞”

    “代理退保”黑产,困扰行业多年

    ②福建、湖北、黑龙江等

    多省“首例”代理退保诈骗案被判刑

    堵住“套利空间”

    或许还要从源头开始

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    上半年寿险产品热销

    警惕盲目追求规模下的“套利”风险

    1.降息预期下,寿险产品热销,中小公司靠银保规模翻番!

    在银行定期存款利率的接连下调,和股市持续震荡的背景下,保险产品凭借“长期锁定利率”的优势,备受消费者青睐。

    从保费收入看,人身保险业也是时隔3年,再度实现超10%的增长。

    而且,很多中小公司上半年的保费,还实现规模同比“翻番”,比如,汇丰人寿、君龙人寿等。

    详见《2023年上半年寿险公司保险业务收入排名榜》。

    不过,与老六家等头部寿险公司相比,这些中小公司的个代渠道业务有限,如此高速的增长背后,大概率还是靠银保渠道拉动。

    一方面,受个代改革影响的头部险企,也陆续重启银保渠道,参与主体增加,势必导致市场竞争加剧。

    另一方面,银行方面受代理理财和基金等业务收入的下降影响,也需要靠代销保险支撑中收。

    因此,从2023年上半年多家银行的数据看,代理保险的保费和收入都快速增长,不少公司增幅超50%。

    详见《寿险“一重难”:规模增长,品质提升,效益承压

    2.狂砸费用,留下“套利空间”有隐忧...

    熟悉保险业的大家都知道,所有保险产品的开发,都需要经过精算师的严谨测算,包括费用率、退保等假设。

    如果,实际投放到市场上的费用,是严格按照产品开发之初的费用率去执行。

    那么,只要不是精算师“自欺欺人”或者出现“重大失误”的话,从险企负债成本的角度看,应该就不会有较大的风险隐患。

    然而,从保险业的发展看,市场上的超高费用投放,很多都是因为实际支付的费用,超过假设等变相突破预定利率等问题。

    比如,签署补充协议搞“小账”等。

    这一切,如果有较高的投资收益支撑自然也没问题,但是,当前利率中枢持续下行的趋势没有改变,险企的投资收益方面也承压。

    所以,曾经这种狂砸费用上保费的方式,就需要慎之又慎,因为你不知道未来会发生什么?

    比如,近几年给保险业带来极大困扰的“代理退保”黑产,和代理人“组团套利”等...

    这些也都曾是代理人快速增长时,因为当时险企过于盲目追求规模,留下了“套利空间”惹的祸。

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    利用险企规则“漏洞”

    “代理退保”黑产,困扰行业多年

    1.利用中小公司“盲目追求规模”心理,空手套白狼实施诈骗...

    至于,为何说“代理退保”和“组团套利”的背后,都源于存在套利空间的问题呢?

    这一点,大家从上面这个视频,一个客户签订巨额保单后,突然要求退保并失联,经警方调查实为诈骗案,了解一二。

    这背后的问题包括,一是,销售人员为留住“大客户”,给出了超出市场水平的佣金。

    二是,因为险企结算佣金费用时间长,销售人员提前垫付了佣金。

    因此,犯罪嫌疑人,基于中小公司盲目追求规模,忽略审查等问题,通过空手套白狼的方式,骗取了险企的巨额佣金后消失。

    这还只是一个车险的案例...

    如果,这种超前支付佣金,给予过高的费用等问题,是出现在长达5年或更长期限的寿险产品上,影响会更大。

    2.“代理退保”黑产两种方式,本质都是利用佣金制度漏洞...

    这也是“代理退保”黑产,在过去几年困扰保险业的根本原因。

    从目前已经宣判的多个案例看,详见后文,“代理退保”黑产的模式主要有两种。

    13个精算师, 多省首例!“代理退保”诈骗案被判刑:如何堵住套利空间,是关键~

    一种,是劝说消费者全额退保,而后再重新购买新保单,挂在新进业务员账号下。

    这些人利用险企佣金制度漏洞,套取高额佣金,包括新人津贴和增员奖励等。

    另一种,是号称可以“代理全额退保”

    实质是利用一些代理人的返佣、送礼品、垫付等违规行为,代替消费者“投诉”,收取“退保委托费”的诈骗行为。

    虽然,这两种方式不同,但根本上都是利用险企佣金制度方面的不合理和漏洞。

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    监管开展联合整治

    多省首例代理退保诈骗案被判刑

    1.监管联合多部门,开展整治“代理退保”黑产乱象专项行动!

    这些年,随着“代理退保”黑产的问题越发突出,一方面对险企的投诉和正常经营造成不小的压力。

    另一方面,也对消费者的信息安全,和正常的保险保障等权益,造成影响。

    为规范市场发展,自从2020年开始,监管机构就多次下发关于“代理退保”的风险提示,详见《“退保黑产”又起?黑手伸向贷款保证险!》。

    此外,监管方面还联合公安厅、市场监督管理局等部门,开展整治“代理退保”黑产乱象专项行动。

    13个精算师, 多省首例!“代理退保”诈骗案被判刑:如何堵住套利空间,是关键~

    13个精算师, 多省首例!“代理退保”诈骗案被判刑:如何堵住套利空间,是关键~

    期间,江西、湖北等地,警方还公开征集“代理退保”黑产违法犯罪线索。

    2.福建、湖北、江西、黑龙江等,多省首例代理退保诈骗案被判刑...

    经过这两年的专项治理,近期,多地法院均有首例“代理退保”判刑案例。

    其中,有的以“敲诈勒索罪”,有的以“诈骗罪”被判刑。

    2022年3月2日上海市浦东新区人民检察院的官微,发布《保险公司遭遇集中“退保”危机 背后却有一群人赚得盆满钵满》的消息,并表示检察院以涉嫌诈骗罪批准逮捕犯罪嫌疑人85人,后又追捕31人。

    2023年5月福建省福州市连江县人民法院,判决6名涉“代理退保”黑产不法人员犯“敲诈勒索罪”,判处拘役5个月(缓期8个月)到有期徒刑3年10个月不等的刑罚。

    2023年8月武汉市东西湖区人民法院判决5名涉“代理退保”黑产不法人员犯“诈骗罪”“侵犯公民个人信息罪”,判处拘役5个月(缓刑6个月)到有期徒刑5年9个月不等的刑罚。

    2023年9月,贵溪市公安局侦破的全省首例代理退保诈骗案一审宣判,贵溪市人民法院依法认定两名不法人员犯诈骗罪,分别判处有期徒刑十个月,并处罚金三万元。

    2023年9月,黑龙江省打击“代理退保黑产”典型公诉案件宣判,哈尔滨市某区人民法院以“诈骗罪”判处代理退保黑产人员刘某有期徒刑三年三个月。

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    改革佣金制度等

    从根本出发堵住“套利空间”

    相信随着专项整治工作的顺利完成,以及这些判刑案例的公开,能够一定程度上抑制“代理退保”黑产的乱象问题。

    其实,无论是代理退保,还是团伙套佣金,背后的核心,还是说明行业之中仍旧有制度或者规则漏洞,存在套利空间

    因此,要想解决这些问题,一方面要加强对违规行为的监管力度,另一方面也要从产品、制度层面出发,根本上消除这些“套利漏洞”。

    此前,监管部门曾拟定《关于进一步推动完善人身保险行业个人营销体制的意见(征求意见稿)》。

    13个精算师, 多省首例!“代理退保”诈骗案被判刑:如何堵住套利空间,是关键~

    其中,就强调险企要强化人员管理,包括完善激励约束体系,以及健全追责问责机制。

    而且,明确因销售人员违法违规行为对客户及公司造成经济损失的,可以向相关销售人员追偿。

    13个精算师, 多省首例!“代理退保”诈骗案被判刑:如何堵住套利空间,是关键~

    近期,广东省保险行业协会,还下发《广东人身保险公司重点关注信息共享办法》,建立行业重点信息共享机制。

    其中,就包括重点关注销售、客户、第三方,关于代理退保行为、组织团队套利等方面的信息。

    如果,大家经历过这些年代理退保黑产,对行业的影响,会知道整治这一乱象的过程有多么艰辛。

    那么,既然是源于“套利空间”,也许更直接的解决方法,还要从源头开始解决,这也是为何前文我们提到银保渠道的费用飙涨。

    结合这些问题,大家可以再思考一下近期的“报行合一”等话题,背后想要解决的核心是什么?

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