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雨湖医保多措并举,筑牢医保基金安全“防火墙”
2025-04-24 21:34:13 15
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    为进一步加强医保基金监管,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,4月24日,雨湖区医疗保障局组织召开定点医药机构自查自纠工作推进会暨医保业务政策培训会。

    雨湖医保多措并举,筑牢医保基金安全“防火墙”

    会上,区医保局主要负责人指出自查自纠是落实医保基金管理突出问题专项整治的重要举措,是医药机构发现问题、堵塞漏洞、改进作风的重要抓手。要深刻认识自查自纠工作的重要性,切实把这项工作作为检验政治担当的“试金石”,以刮骨疗毒的勇气,深入开展自查自纠。

    会议强调,各医药机构要认真对照清单指出的问题逐项核对,对诊疗行为、诊疗费用逐条分析,自查发现的问题要一一对应到结算清单的具体明细,建立问题台账。按照“边查边改、立行立改”的原则,及时制定整改措施,明确整改责任人和整改时限,退回违法违规使用的医保基金。

    会议要求,要多措并举确保自查自纠工作取得实效。提倡利用大数据分析的疑点数据,深入相关单位开展面对面的督促指导,提升自查自纠精准性。对自查自纠不认真、敷衍塞责或隐瞒不报、弄虚作假的单位,将坚决从重处理,并公开曝光。对相关人员,将按照《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》进行支付资格记分管理。

    会议还安排了医保政策和医保基金监管知识讲座,为参会人员深入解读了医保政策,提升了参会人员的合规意识。

    区医保局相关业务负责人以及医疗机构、单体零售药店、连锁零售药店湘潭公司负责人等120余人参加会议。(通讯员  刘静)



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